血管通路手術搭建選擇指南：

患者的福利——從此告別異地就診，自此在家安享血管通路手術！

我院精心組織專家團隊，以最精湛的技術，最優質的材料，最先進的設備，為廣大終末期腎友患者方便、快捷、省錢、安全施行血管通路搭建手術。無需預約、掛號，保障二十四小時全天候優質醫療服務，分享血液凈化技術最前沿的臨床成果。

一、中心靜脈導管置管術：

是終末期腎病患者進行血液透析（腎臟功能替代療法）治療常規的血管通路之一，具有方便、快捷、安全的特點。目前，我院開展以下多種手術方式，根據患者個體條件，施行血管通路手術搭建。

A、股靜脈入路中心靜脈（臨時透析通路）導管置管術

B、頸內靜脈入路中心靜脈（臨時透析通路）導管置管術

C、頸內靜脈入路中心靜脈（長期透析通路）導管置管術

D、鎖骨下靜脈入路中心靜脈（長期透析通路）導管置管術

二、自體動靜脈內瘺成形術：

動靜脈內瘺成形術，是將自體動脈和靜脈進行血管吻合的一種（顯微）手術方式，通常選擇7-0或10-0血管縫合線對動、靜脈吻合口進行連續外翻或間斷縫合，可分為端端吻合、端側吻合、側側吻合，首選端側吻合。預選動脈直徑≥2.0mm，靜脈直徑≥2.5mm，是透析治療最為保障性的血管通路。我院目前開展以下手術方式，建立透析血管通路，根據患者不同個體條件，設計不同手術方案。

A、橈動脈-頭靜脈內瘺成形術

B、尺動脈-貴要靜脈內瘺成形術

C、足背動脈-大隱靜脈內瘺成形術

三、移植血管動靜脈搭橋內瘺成形術：

四、動靜脈內瘺整復術手術指南：

動靜脈內瘺成形術，有效使用周期常為3~4年，因個體差異，極少數患者能夠持續使用十年以上，通常在使用1~2年后均需進行血管通路檢查和維護,否則可能失功。失功原因常為：反復穿刺造成血管內血栓、動脈硬化、血管內膜增生、吻合口狹窄等，或因糖尿病、高血壓、高血脂等基礎性疾病使小血管出現鈣化、硬化，導致動靜脈壓差，不能達到透析要求。我院目前采用GE--LOGIQ-e床邊血管彩超或聯合血管造影，對血管通路進行科學評估，并根據評估結果，選擇不同手術方式： 

A、動靜脈內瘺血管通路評估術（狹窄、斑塊、硬化、血栓等）

B、動靜脈內瘺吻合口狹窄擴張修補術

C、動靜脈內瘺吻合口狹窄擴張整形術

D、動靜脈內瘺血管通路血栓清除術

E、動靜脈內瘺血管通路造影+球囊擴張術

五、終末期腎病透析患者合并外科、婦科疾病住院微創（宮、腹腔鏡）手術指南：

十余年來，我院不斷完善普外科、泌尿外科、骨科、婦科、顯微外科等多學科微創體系建設，擁有腹腔鏡、前列腺汽化電切鏡、膀胱鏡、宮腔鏡、電子胃鏡等先進的微創手術設備，同時強化術前評估與圍手術期管理，對月齡兒童和老年高危手術組人群具有豐富的臨床實踐和管理經驗，我們將進一步傾力打造多學科微創手術中心、整形中心及血管外科中心。 

A、急診手術：1、血栓性外痔2、急性闌尾炎3、急性膽囊炎4、體表膿腫5、嵌頓性腹外疝6、卵巢囊腫蒂扭轉7、黃體破裂等

B、擇期手術：針對外科、婦科常見病、多發病，我院均向患者開放住院擇期手術醫療服務

六、終末期腎病透析患者合并內科疾病住院指南：

終末期腎?。‥SRD）透析患者常因基礎性疾病，如：糖尿病、高血壓、高血脂、系統性紅斑狼瘡等，或因終末期腎病導致相關并發癥，如：心腦血管疾病、營養不良、貧血、消化道出血、繼發性甲狀旁腺亢進和腎性骨病等，或因多器官功能障礙、心力衰竭、肺水腫、肺部感染等疾病，需要內科住院治療。我院自兼設病床以來，已收治各類患者，均取得良好的臨床治療效果?，F正積極籌劃，統籌醫療資源，開設?？撇^，努力實現優質的醫療服務。

一封書信的問候，一段佳話的開始！

相約攜手同行  祈禱與您偕老

親愛的腎友伙伴們：

    你們好！歡迎您走進蕭縣恒碩血液透析中心、蕭縣蘇皖友好醫院。

    自此、我們相互牽手；就此，我們自成一家；從此，我們一同生活。在時光逝去中尋找快樂，在疾病斗爭中感悟堅強，在紛繁困擾中平添寧靜，在漫長治療中品味自救者，人恒救之。

    沒有禮炮，沒有婚紗，但我們自成家園。這里有醫護穿梭的身影，這里有您最美的微笑；這里有醫護嘮叨不停的關切，這里有您使小性子的空間。   

    您不厭其煩的一周數次往返，我們都在人機對話下共同老去。

    伙伴們，或許我們都會像流星一樣轉瞬即逝，那也是我們共同抗爭病魔的軌跡，許諾與您偕老的禮花！

蕭縣恒碩血液透析中心全體醫護人員