背疼應該是生活中很常見的現象,據世界衛生組織統計,全世界約1/3的人口曾在某個時段承受過背疼的折磨。
長期伏案久坐、錯誤站姿、不愛運動、喜歡背單肩包……這些習慣都會讓脊背不堪重負!不過,這樣的背痛,在你改掉習慣或者休息幾天、做做拉伸后就能緩解,但若是長期疼痛,還伴有其它不適,則可能是疾病找上門,不能忽視!
不同位置的背疼,可能預示哪些疾病信號?可可今天就教大家巧辨別~
1、左背疼,可能預示心血管病
人的心臟一般都在左邊,所以心臟疾病而造成的后背疼痛一般也會集中在左側背部。其中,典型的就是心絞痛、急性主動脈夾層和心肌梗死等。
①心絞痛,壓榨感
心絞痛發作時,心臟發出的預警信號有可能傳導到心前區,也有可能傳導到左肩、下頜甚至是背部,造成背痛。痛感是壓榨性的,且會伴有大汗淋漓、胸悶憋氣、心慌氣短等情況。
不適持續時間約2~5分鐘,休息或含服硝酸甘油有所緩解。
【診斷方式】確診心絞痛需要經心電圖、心電圖負荷試驗、冠狀動脈CTA、冠狀動脈造影等多重檢查。
②心肌梗死,劇烈且持久
心肌梗死的疼痛會更劇烈,可伴有出汗、暈厥;且持續時間更長,可達1小時,甚至數小時;另外,經含服藥物,多不能緩解,癥狀可持續存在。
【診斷方式】臨床一般通過心電圖、血液檢測心肌酶和冠狀動脈造影等檢查進行確診。
注意:老年人、糖尿病患者和女性患者容易出現不典型心梗,疼痛不明顯,但有其他的伴發癥狀,比如呼吸困難、暈厥、頭痛惡心嘔吐、乏力、頭暈。因此,有三高等心腦血管疾病的人群,一旦出現這些不適,一定要馬上撥打120急救電話。
③急性主動脈夾層,撕裂感
急性主動脈夾層的疼痛大部分是從前胸傳到后背,癥狀是幾秒內出現的胸部、背部或者腹部撕裂樣或刀割樣疼痛,有瀕臨死亡的感覺。
還常伴隨高血壓,尤其是兩側手臂或雙下肢血壓差別很多。
【診斷方式】一般胸腹部彩超和主動CTA檢查可以明確診斷。
2、背中心疼
可能是十二指腸潰瘍、胰腺炎
十二指腸位于上腹部,介于胃與空腸之間;胰腺是位于上腹部腹膜后的一個狹長腺體,它們均鄰近腹膜,一旦腹腔神經叢受到刺激,產生痛感,就會放射到后背。
①十二指腸潰瘍
有Hp感染;長期精神緊張、情緒不穩;喜歡喝酒、濃茶、咖啡等刺激性食物的人都是十二指腸潰瘍的高發人群。
【特征】規律性、周期性的上腹痛是消化性潰瘍主要的表現,而十二指腸潰瘍往往是饑餓痛,空腹時疼痛厲害,進食后可以減輕,此外,還可伴有泛酸、燒心,甚至惡心的癥狀。
需要注意的是:如果僅僅是上腹部疼痛,后背沒有疼痛,那可能是十二指腸潰瘍發生在球部前壁;如果是出現后背痛,那么十二指腸潰瘍可能發生在球部后壁。
提醒:發生潰瘍一定要及時治療,否則患者可能會出現大出血、穿孔、梗阻現象,反復發作甚至還有癌變可能。
②胰腺炎
經常暴飲暴食、飲食過于油膩的人,酗酒,有膽結石的病人都是胰腺炎的高發人群。
【特征】95%的胰腺炎病人會出現持續性腹痛,其中一半以上可能會出現后背痛,且疼痛在仰臥時加劇,彎腰屈膝時減輕。
同時還可伴有全腹脹滿,惡心嘔吐,飲食減少也不能緩解的情況;亦或是持續性的發熱,普通退燒藥無效的現象。
提醒:胰腺炎在輕癥時若得不到正確的治療,容易轉化為重癥,此時,可出現休克、腎功能衰竭以及胰腺自身的壞死感染,甚至死亡!
摘自:我是大醫生官微
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